সদাশিব পেঠ, পুনেতে ভেনাস আলসার সার্জারি

ভেনাস আলসার বলতে ক্ষতিগ্রস্থ শিরাগুলির অনুপযুক্ত কার্যকারিতার কারণে পায়ে বা গোড়ালির চারপাশে সৃষ্ট ক্ষত বা উত্থানকে বোঝায়। এগুলি স্ট্যাসিস আলসার, ভেরিকোজ আলসার বা শিরাস্থ পায়ের আলসার নামেও পরিচিত। আশেপাশে রক্ত চলাচল বাধাগ্রস্ত হওয়ায় সারতে অনেক সময় লাগে। তারা নিরাময় করতে কয়েক সপ্তাহ থেকে বছর পর্যন্ত সময় নিতে পারে। ভেনাস আলসার পুনরায় ঘটতে পারে। তাদের চিকিত্সা করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ কারণ তারা আরও গুরুতর অবস্থার দিকে নিয়ে যেতে পারে। ভেনাস আলসারগুলি সাধারণত অনিয়মিত, অগভীর এবং হাড়ের প্রাধান্যের উপরে অবস্থিত বলে দেখা যায়। তারা বেদনাদায়ক হতে পারে এবং সামগ্রিক জীবনধারার ক্ষতি করতে পারে।

কারণসমূহ

নীচের পায়ের শিরাগুলিতে উচ্চ চাপের কারণে শিরায় আলসার হয়। শিরাস্থ আলসারের বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ঘটে যখন শিরাস্থ ভালভ সঠিকভাবে রক্তের ব্যাকফ্লো বা শিরাস্থ রিফ্লাক্স, গভীর শিরা থেকে পৃষ্ঠের শিরাগুলিতে ফিরে আসা প্রতিরোধ করতে ব্যর্থ হয়। এই সুপারফিশিয়াল শিরাগুলি ত্বক এবং পেশীগুলির মধ্যে অবস্থিত।

শিরাস্থ আলসারের অন্যান্য সম্ভাব্য কারণ হতে পারে:

লিউকোসাইট সক্রিয়করণের ফলে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া
এন্ডোথেলিয়াল ক্ষতি
প্লেটলেট সমষ্টি
অন্তঃকোষীয় শোথ

শিরাস্থ আলসারের সাথে সম্পর্কিত কিছু ঝুঁকির কারণ থাকতে পারে:

ডায়াবেটিস মেলিটাস
স্থূলতা
গর্ভাবস্থা
কংগ্রেস হৃদয় ব্যর্থ
পেরিফেরাল ভাস্কুলার ডিজিজের
গভীর শিরা রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা
বার্ধক্য
আগের পায়ে আঘাত

লক্ষণগুলি

ভেনাস আলসার সাধারণত নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির সাথে থাকে:

স্ট্যাসিস ডার্মাটাইটিস, নিম্ন প্রান্তের স্কেলিং এবং এরিথেমা নির্দেশ করে
হেমোসিডারিন দাগ, যেখানে ত্বকের নীচে বাদামী এবং হলুদ ছোপ দেখা যায়
পা ফোলা
লালচে-বাদামী রঙের সাথে দৃঢ় ত্বক
পায়ে ভারীতা
পায়ে ক্র্যাম্প
পায়ে চুলকানি এবং শিহরণ সংবেদন
আশেপাশের টিস্যুর চারপাশে রক্ত পড়ার ফলে গাঢ় লাল বা বেগুনি প্যাচিং
নিচের পা বা গোড়ালির চারপাশে অনিয়মিত মার্জিন সহ বড় এবং অগভীর ক্ষত
আলসারের গোড়া সাধারণত লাল হয়
পরবর্তী সংক্রমণের ফলে ব্যথা
অসম আকৃতির সীমানা

আপনি যদি উপরে উল্লিখিত লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে একজন ডাক্তারকে দেখুন:

অ্যাপোলো স্পেকট্রা হাসপাতাল, জয়পুরে অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য অনুরোধ করুন

কল 1860-500-2244 একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করতে

চিকিৎসা

ডপলার আল্ট্রাসনোগ্রাফি, ডপলার দ্বিমুখী প্রবাহ অধ্যয়ন, ভেনোগ্রাফি, এবং গোড়ালি-ব্র্যাচিয়াল ইনডেক্স (এবিআই) এর মতো ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা রয়েছে যা শিরাস্থ আলসার পরীক্ষা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

শিরাস্থ আলসারের চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে:

ওষুধ - অ্যাসপিরিন, ওরাল জিঙ্ক, পেন্টক্সিফাইলিন (ট্রেন্টাল), এবং হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপি
সাময়িক নেতিবাচক চাপ সহ যান্ত্রিক চিকিত্সা (ভ্যাকুয়াম-সহায়তা বন্ধ)
রক্ষণশীল ব্যবস্থাপনা - এতে কম্প্রেশন থেরাপি, পায়ের উচ্চতা এবং ড্রেসিং অন্তর্ভুক্ত রয়েছে
অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলির মধ্যে মানুষের ত্বকের গ্রাফটিং, কৃত্রিম ত্বক, ডিব্রিডমেন্ট এবং শিরার অপ্রতুলতার জন্য অস্ত্রোপচার অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে

রোগীদের জন্য নির্দেশাবলী:

শিরাস্থ আলসার নিরাময়ের জন্য বাড়িতে নেওয়া যেতে পারে এমন কিছু ব্যবস্থা হল:

ক্ষত পরিষ্কার রাখুন এবং সঠিকভাবে পরিধান করুন
সময়মত ড্রেসিং পরিবর্তন করুন
ক্ষত এবং ড্রেসিং শুকনো রাখুন
ড্রেসিং আগে ক্ষত পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরিষ্কার
ক্ষতের চারপাশে ত্বক সুরক্ষিত এবং ময়শ্চারাইজড রাখুন
সুপারিশ হিসাবে কম্প্রেশন স্টকিংস পরেন
রক্ত প্রবাহ বাড়াতে প্রতিদিন হাঁটুন
নির্ধারিত হিসাবে ঔষধ গ্রহণ করুন
শোয়ার সময় পা বালিশে রাখুন
চিনির মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখুন
ধূমপান ছেড়ে দিন
যতটা সম্ভব ব্যায়াম করুন
প্রয়োজন হলে ওজন হ্রাস করুন
রক্তচাপ এবং কোলেস্টেরলের মাত্রা স্থিতিশীল করুন

তথ্যসূত্র:

https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000744.htm#

https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/venous-skin-ulcer

https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/venous-ulcers

শিরাস্থ আলসারের কারণ কী?

ভেনাস আলসার হয় যখন পায়ের শিরাগুলির ভিতরের ভাল্বগুলি, যা শিরাগুলির ভিতরে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের কাজ করে, ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

ভেসলিন কি আলসারের জন্য ভালো?

ভ্যাসলিন-গ্লুকোজ দিয়ে তৈরি একটি পেস্ট অন্যান্য ইটিওলজিকাল চিকিত্সার সাথে সংমিশ্রণে আলসার নিরাময়ে সহায়তা করে বলে বিশ্বাস করা হয়।

আপনি কিভাবে শিরাস্থ আলসার চিকিত্সা করবেন?

পায়ের উচ্চতা, অ্যাসপিরিন থেরাপি, ড্রেসিং এবং কম্প্রেশন থেরাপির মতো চিকিত্সাগুলি শিরাস্থ আলসারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। এছাড়াও, চলমান চিকিত্সার আকার এবং সময়কালের উপর নির্ভর করে অস্ত্রোপচার পদ্ধতিও গ্রহণ করা যেতে পারে।