খোলা ফাটল ব্যবস্থাপনা

চেম্বুর, মুম্বাইতে ওপেন ফ্র্যাকচার ট্রিটমেন্ট এবং ডায়াগনস্টিকসের ব্যবস্থাপনা

খোলা ফাটল ব্যবস্থাপনা

আর্থ্রোস্কোপি সাধারণত প্রয়োজন হয় যখন ফ্র্যাকচার হাড়ের চারপাশের ত্বকে একটি খোলা ছেদ বা একটি খোলা ফ্র্যাকচার থাকে, যা যৌগিক ফ্র্যাকচার নামেও পরিচিত। আঘাতের সময় ত্বকের মধ্য দিয়ে একটি হাড়ের টুকরো ভেঙ্গে যাওয়া এই ক্ষতের সবচেয়ে সাধারণ কারণ।

একটি বন্ধ ফ্র্যাকচার, যার কোন খোলা ক্ষত নেই, একটি ভিন্ন চিকিত্সা প্রয়োজন। কারণ ময়লা থেকে জীবাণু এবং অন্যান্য অপবিত্রতা আঘাতে প্রবেশ করতে পারে এবং ত্বকের ক্ষতি হওয়ার পরে অসুস্থতার কারণ হতে পারে। সেরা খোঁজার আগে আমার কাছাকাছি অর্থো ডাক্তার, আপনার প্রয়োজনীয় সমস্ত তথ্য পরীক্ষা করে দেখুন।

ওপেন ফ্র্যাকচার এবং আর্থ্রোস্কোপি ব্যবস্থাপনা সম্পর্কে আমাদের কী জানা দরকার?

এই পদ্ধতির সময় ডাক্তাররা সাধারণত সাধারণ বা আঞ্চলিক অ্যানেস্থেশিয়া ব্যবহার করেন। এই নিম্নলিখিত ধাপগুলি হল:

• সেচ এবং debridement

ডেব্রিডমেন্ট ক্ষত এবং ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু থেকে সমস্ত বিদেশী এবং দূষিত পদার্থ সরিয়ে দেয়। যদি ছেদটি খুব ছোট হয়, তবে আপনার ডাক্তারকে সমস্ত ক্ষতিগ্রস্থ হাড় এবং নরম টিস্যু অঞ্চলগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করার জন্য এটিকে প্রশস্ত করতে হবে। ক্ষত পরিষ্কার বা ধুয়ে ফেলার পরে, এটি ধোয়া বা ধুয়ে ফেলার জন্য একটি লবণাক্ত দ্রবণ ব্যবহার করা হয়।

আপনার ডাক্তার ফ্র্যাকচারের মূল্যায়ন করবেন এবং ক্ষত পরিষ্কার হয়ে গেলে হাড়গুলি ঠিক করবেন। অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক উভয় স্থিরকরণ খোলা ফ্র্যাকচারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

• অভ্যন্তরীণভাবে ফিক্সিং

এই অস্ত্রোপচারের সময় ধাতব ইমপ্লান্টগুলি - প্লেট, রড বা স্ক্রুগুলি পৃষ্ঠে বা ক্ষতিগ্রস্ত হাড়ের ভিতরে স্থাপন করা হয়। ফ্র্যাকচার নিরাময় করার সময়, ইমপ্লান্টগুলি হাড়গুলিকে একত্রে রাখবে এবং তাদের অবস্থান বজায় রাখবে।

• বাইরে থেকে ঠিক করা

আপনার ডাক্তার আপনার আহত অঙ্গে বাহ্যিক ফিক্সেশন ব্যবহার করতে পারেন যদি আপনার ক্ষত এবং ক্ষতিগ্রস্ত হাড় এখনও স্থায়ী ইমপ্লান্টের জন্য উপযুক্ত না হয়। যাইহোক, বাহ্যিক স্থিরকরণটি প্রথমে সবচেয়ে গুরুতর খোলা ফ্র্যাকচারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

ধাতব স্ক্রু এবং পিনগুলি ফ্র্যাকচার অঞ্চলের উপরে এবং নীচে হাড়ের মধ্যে রাখা হয়। ফলস্বরূপ, ত্বকের পিন এবং স্ক্রু উঠে যায়, ধাতু বা কার্বন ফাইবার বারে যোগ দেয়।
বাহ্যিক ফিক্সেটর আপনার ডাক্তার দ্বারা চিকিত্সার সময় ক্ষতিগ্রস্ত হাড় স্থিতিশীল করার সুবিধা আছে। আহত হাড় ঢেকে রাখার জন্য বিরল ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ডিব্রিডমেন্ট বা টিস্যু এবং ত্বকের গ্রাফটিং প্রয়োজন হতে পারে। যেমনটি মুম্বাইয়ের কাঁধের আর্থ্রোস্কোপিক সার্জন, বাহ্যিক ফিক্সেটরের মাধ্যমে খোলা ছেদ থাকা সত্ত্বেও রোগীরা সাধারণত বিছানা থেকে উঠে ঘুরে বেড়াতে পারে।

হাড় পুরোপুরি মেরামত না হওয়া পর্যন্ত, তাদের স্থিতিশীল রাখার জন্য একটি বহিরাগত ফিক্সেটর নিযুক্ত করা যেতে পারে। ফ্র্যাকচার নিরাময় হয়ে গেলে, পরবর্তী প্রক্রিয়া চলাকালীন এটি সরানো হয়।

কি শর্ত এই পদ্ধতি হতে পারে?

• আংশিক এবং সম্পূর্ণ আবর্তক কাফ অশ্রু
• একটি পুনরাবৃত্ত ভিত্তিতে ঘটতে যে dislocations
• আঠালো ক্যাপসুলাইটিস এবং হিমায়িত কাঁধ
• ক্যালসিয়াম জমা
• আলগা দেহ
• বাত 

আর্থ্রোস্কোপি কেন করা হয়?

একটি খোলা ফ্র্যাকচারের প্রাথমিক ব্যবস্থাপনা আঘাতের স্থানে সংক্রমণ এড়ানোর উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। ছেদ, টিস্যু এবং হাড় পরিষ্কার করার জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অস্ত্রোপচার করা উচিত। ক্ষত নিরাময়ের জন্য, ভাঙা হাড় স্থির হতে হবে।

আপনার কখন ডাক্তার দেখাতে হবে?

যদি আপনার খোলা ফাটল থাকে, অবিলম্বে একজন ডাক্তারকে দেখুন।

আপনি অ্যাপোলো স্পেকট্রা হাসপাতাল, চেম্বুর, মুম্বাই-এ অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য অনুরোধ করতে পারেন।

কল 1860 500 2244 একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক।

লাভ কি কি?

• ক্ষত সংক্রমণ নেই।
• কোন লক্ষণীয় ত্বক বা টিস্যুর ক্ষতি নেই।
• ভাঙা হাড়ের টুকরো যথাযথভাবে স্থাপন করা যেতে পারে।

জটিলতাগুলি কী কী?

• সংক্রামক রোগ

খোলা ফাটল থেকে সংক্রমণ হল সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা। কারণ ক্ষতির মুহূর্তে ব্যাকটেরিয়া ক্ষতস্থানে প্রবেশ করে সংক্রমণ ঘটায়।
সংক্রমণ নিরাময় প্রক্রিয়ার প্রথম দিকে বা ক্ষত এবং ফ্র্যাকচার নিরাময়ের অনেক পরে বিকাশ করতে পারে। হাড়ের একটি অবস্থা দীর্ঘস্থায়ী (অস্টিওমাইলাইটিস) বিকাশ করতে পারে এবং পরবর্তী পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে।

• অ-ইউনিয়নাইজেশন

কারণ আঘাতের সময় হাড়ের চারপাশে রক্ত ​​​​সরবরাহ প্রভাবিত হয়েছিল, কিছু খোলা ফ্র্যাকচারের নিরাময়ে সমস্যা হতে পারে। হাড় মেরামত না হলে আরও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে, যেমন হাড়ের গ্রাফটিং এবং অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণ।

• বগি সিন্ড্রোম

যখন আহত বাহু বা পা প্রসারিত হয় এবং পেশীগুলির ভিতরে চাপ তৈরি হয়, তখন এই অবস্থা ঘটে। যখন এটি ঘটে, তখন চাপ মুক্তির জন্য অস্ত্রোপচার অপরিহার্য। চিকিত্সা না করা হলে, বগির সিন্ড্রোম অপূরণীয় টিস্যু ক্ষতি এবং কার্যকরী ক্ষতি হতে পারে।

উপসংহার

প্রায় সব খোলা ফাটল অস্ত্রোপচার চিকিত্সা প্রয়োজন। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অপারেশন করা জরুরী যাতে আপনার খোলা ক্ষত পরিষ্কার হয়ে যায় এবং আপনি সংক্রমণ এড়াতে পারেন।

রেফারেন্স লিঙ্ক

https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/open-fractures/

https://www.intechopen.com/books/trauma-surgery/management-of-open-fracture

https://surgeryreference.aofoundation.org/orthopedic-trauma/adult-trauma/calcaneous/further-reading/open-fractures

https://surgeryreference.aofoundation.org/orthopedic-trauma/adult-trauma/further-reading/principles-of-management-of-open-fractures