চেম্বুর, মুম্বাইতে ইলিয়াল ট্রান্সপোজিশন সার্জারি

ব্যারিয়াট্রিক্স হল চিকিৎসা বিজ্ঞানের একটি উপসেট যা অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলতার নির্ণয় এবং চিকিত্সা জড়িত। প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষভাবে ওজন কমানোর জন্য সঞ্চালিত অস্ত্রোপচার পদ্ধতিকে ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি বলা হয়। এগুলি স্থূলতা থেকে উদ্ভূত স্বাস্থ্য সমস্যা যেমন টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস, উচ্চ রক্তচাপ ইত্যাদি প্রতিরোধ ও চিকিত্সার জন্য পরিচালিত হয়।

ইলিয়াল ট্রান্সপোজিশন হল একটি বিপাকীয় অস্ত্রোপচার যা অতিরিক্ত ওজনের ডায়াবেটিক রোগীদের অন্ত্রের অংশগুলির ইন্টারপোজিশনের মাধ্যমে চিকিত্সা করতে ব্যবহৃত হয়। ক্ষুদ্রান্ত্র তিনটি অংশ নিয়ে গঠিত; ডুডেনাম প্রথম অংশ, জেজুনাম দ্বিতীয়, ইলিয়াম অনুসরণ করে। ইলিয়াল ট্রান্সপোজিশনের মধ্যে ইলিয়ামের একটি অংশ অপসারণ করা এবং ছোট অন্ত্রের প্রক্সিমাল (প্রাথমিক) অংশগুলিতে স্থাপন করা জড়িত।

Ileal Transposition - ওভারভিউ

ওজন কমানোর জন্য, পাশাপাশি টাইপ-II ডায়াবেটিসের মতো বিপাকীয় সিনড্রোমের চিকিৎসার জন্য, ileal ট্রান্সপোজিশন সার্জারি কার্যকর। ileal ট্রান্সপোজিশনের জন্য স্লিভ গ্যাস্ট্রেক্টমি একটি প্রয়োজনীয় পদ্ধতি। এটি পেটের আকারকে তার আসল আকারের 15% কমিয়ে দেয়, যা একটি হাতা/টিউবের মতো।

রোগ নির্ণয় এবং রোগীর ব্যক্তিগত প্রয়োজনীয়তার উপর নির্ভর করে দুই ধরনের ileal ট্রান্সপোজিশন সার্জারি করা হয়।

Duodeno-ileal ট্রান্সপোজিশন - ileum এর একটি 170cm অংশ কাটা হয় এবং duodenum এর প্রাথমিক অংশের সাথে সংযুক্ত করা হয়। ইলিয়ামের অন্য প্রান্তটি প্রক্সিমাল ছোট অন্ত্রের সাথে সংযুক্ত, কারণ এর ফলে ওজন কম হয় এবং রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে থাকে। বাইপাস পদ্ধতির কারণে রোগীদের আয়রনের ঘাটতির ঝুঁকি থাকে।
জেজুনো-ইলিয়াল ট্রান্সপোজিশন - ইলিয়ামটি কেটে প্রক্সিমাল ছোট অন্ত্র এবং জেজুনামের মধ্যে স্থাপন করা হয়, এইভাবে ছোট অন্ত্রের সম্পূর্ণতা সংরক্ষণ করা হয়। এই সার্জারি ওজন হ্রাস নিশ্চিত করে, তবে এটি রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য ডুওডেনো-ইলিয়াল ট্রান্সপোজিশনের মতো কার্যকর নয়।

কে ileal ট্রান্সপোজিশনের জন্য যোগ্য?

একজন ব্যক্তি ileal ট্রান্সপোজিশন সার্জারির জন্য যোগ্যতা অর্জন করেন যদি সে হয়:

একজন ডায়াবেটিক রোগী যার শরীরের স্বাভাবিক ওজন রয়েছে, যিনি কয়েক বছরেরও বেশি সময় ধরে টাইপ 2 ডায়াবেটিসে ভুগছেন এবং কোনো ওষুধ বা জীবনধারার পরিবর্তনে সাড়া দেননি। তাদের অবস্থা ক্রমান্বয়ে খারাপ হচ্ছে এবং/অথবা জীবন-হুমকি।
একজন ডায়াবেটিক রোগী যিনি রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যর্থ হন এবং অঙ্গের ক্ষতির সম্মুখীন হতে পারেন (চোখ, কিডনি ইত্যাদি)
একটি স্থূল প্রগতিশীল ডায়াবেটিক যার অবিচলিত অবনতি, উচ্চ বিএমআই এবং স্বাস্থ্যগত জটিলতা যেমন অঙ্গের ক্ষতি/ব্যর্থতা (হার্ট, কিডনি)

যদি আপনার রোগ নির্ণয় বা শারীরিক অবস্থা উপরে উল্লিখিত বর্ণনার সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ হয়, তাহলে আপনার কাছের একজন ইলিয়াল ট্রান্সপোজিশন সার্জনের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

আপনি অ্যাপোলো স্পেকট্রা হাসপাতাল, চেম্বুর, মুম্বাই-এ অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য অনুরোধ করতে পারেন।

কল 1860 500 2244 একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক।

কেন ileal ট্রান্সপোজিশন পরিচালিত হয়?

রোগীদের মধ্যে ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ করতে এবং তাদের রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখতে Ileal ট্রান্সপোজিশন পরিচালিত হয়। যেহেতু এটি নিজেই একটি ব্যারিয়াট্রিক পদ্ধতি, তাই এই অস্ত্রোপচারটি স্থূল এবং অতিরিক্ত ওজনের রোগীদের ওজন কমাতে সহায়তা করে।

এছাড়াও, এটি প্রাথমিক পর্যায়ের ইনসুলিন নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণ করে এবং অস্ত্রোপচারের পরে ডায়াবেটিস প্রতিরোধ করে। টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং এর সাথে থাকা কমরবিডিটিগুলি ইলিয়াল ট্রান্সপোজিশনের মাধ্যমে কার্যকরভাবে চিকিত্সা করা হয়।

ইলিয়াল ট্রান্সপোজিশনের সুবিধা

ইলিয়াল ট্রান্সপোজিশনের কিছু উল্লেখযোগ্য সুবিধা হল:

চর্বি ভর কমায়
স্থূল রোগীদের মধ্যে গ্লুকোজ বিপাক বাড়ায়
লিপিড বিপাক উন্নত করে
ফাইব্রোব্লাস্ট গ্রোথ ফ্যাক্টর 21 উন্নত করে (মেটাবলিক রেগুলেটর)
উচ্চতর ইনক্রিটিন নিঃসরণ
গ্লুকোজ সহনশীলতা উন্নত করে

ইলিয়াল ট্রান্সপোজিশনের ঝুঁকি বা জটিলতাগুলি কী কী?

ইলিয়াল ট্রান্সপোজিশন একটি জটিল অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যার জন্য পর্যাপ্ত অভিজ্ঞতা সহ সার্জনদের দল প্রয়োজন। এটির জন্য উন্নত প্রযুক্তিগত সরঞ্জাম প্রয়োজন, দীর্ঘ সময় হাসপাতালে ভর্তি করা এবং ব্যয়বহুল। কিছু ক্লিনিকাল প্রোটোকল অবশ্যই মেনে চলতে হবে এবং বিশেষজ্ঞের সাথে ব্যারিয়াট্রিক সার্জনদের প্রয়োজন।

মৃত্যুর ঝুঁকি কম হলেও সংক্রমণ, শিরাস্থ থ্রম্বোইম্বোলিজম, রক্তক্ষরণ এবং অন্ত্রে বাধার মতো জটিলতা বিদ্যমান। অ্যানাস্টোমোসিস লিক, সংকীর্ণতা, আলসারেশন, ডাম্পিং সিন্ড্রোম এবং শোষণকারী বা পুষ্টিজনিত ব্যাধিগুলি ইলিয়াল ট্রান্সপোজিশনের সাথে যুক্ত কিছু প্রযুক্তিগত ঝুঁকির কারণ।

উপসংহার

Ileal ট্রান্সপোজিশন সার্জারি হল একটি কার্যকর ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি এবং ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য সম্ভাব্য জীবন রক্ষাকারী পদ্ধতি যার উন্নতির আশা নেই। রোগীদের জীবনযাত্রার মান উন্নত হয়েছে, রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ এবং স্থূলতা হ্রাস পেয়েছে।

আপনি যদি একজন টাইপ 2 ডায়াবেটিক হন যিনি আপনার ওজন/ব্লাড সুগারের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখা কঠিন মনে করেন, তাহলে ileal transposition হতে পারে আপনার অসুস্থতার সমাধান। আপনার যদি মুম্বাইতে ইলিয়াল ট্রান্সপোজিশন সার্জারির জন্য পরামর্শ বা দ্বিতীয় মতামতের প্রয়োজন হয়,