ইলিয়াল ট্রান্সপোজিশন

মুম্বাইয়ের টারদেওতে ইলিয়াল ট্রান্সপোজিশন সার্জারি

ভূমিকা

যারা স্থূল, অর্থাৎ, যাদের BMI 35-এর বেশি এবং নিয়মিত ব্যায়াম করে তাদের BMI কমানোর ব্যর্থ চেষ্টা করেছেন, তাদের ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি নামে একটি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে যেতে হবে। এই সার্জারি আপনার ওজন কমাতে সাহায্য করার জন্য আপনার পাচনতন্ত্রের পরিবর্তন করতে সাহায্য করে। Ileal Transposition হল এক প্রকার ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি। ইলিয়াম (ছোট অন্ত্রের শেষ অংশ) পেটের পিছনে জেজুনামে (ছোট অন্ত্রের মাঝখানের অংশ) স্থানান্তরিত হয়। এই সার্জারি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে গ্যাস্ট্রিক সীমাবদ্ধতা বা পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে না। Ileal Transposition আপনার শরীরে GLP-1-এর মতো হরমোনের বর্ধিত নিঃসরণ ঘটায় যা রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস করে এবং ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে।

স্থূলতার কারণ কি?

লাইফস্টাইল ডিসঅর্ডার ছাড়াও অনেক কারণ রয়েছে যা মানুষের স্থূলতার দিকে পরিচালিত করে। এর মধ্যে কয়েকটি কারণ হল:

1. পিতামাতা এবং অন্যান্য সদস্যদের কাছ থেকে শর্ত উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া
2. উচ্চ ক্যালোরি সহ একটি অস্বাস্থ্যকর খাদ্য
3. আর্থ্রাইটিস, ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং কুশিং সিন্ড্রোমের মতো কিছু রোগ
4. সামাজিক এবং অর্থনৈতিক সমস্যা - স্বাস্থ্যকর খাবারের অ্যাক্সেসের অভাব
5. বয়স
6. শারীরিক কার্যকলাপ অভাব
7. গর্ভাবস্থা
8. হঠাৎ তামাক ছেড়ে দেওয়া
9. ঘুম ও স্ট্রেসের অভাব

কার Ileal Transposition সহ্য করতে হবে?

Ileal Transposition হল স্থূলতা কমানোর সর্বোত্তম পদ্ধতি কারণ এটি অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির সাথে সম্পর্কিত যেমন:

1. 35 বা উচ্চতর BMI মান
2. টাইপ II ডায়াবেটিস
3. নন-অ্যালকোহলযুক্ত ফ্যাটি লিভার ডিজিজ
4. উচ্চ্ রক্তচাপ
5. হৃদরোগ এবং স্ট্রোক

কখন ডাক্তার দেখাবেন

যদি নিয়মিত ব্যায়াম করার পরেও আপনি এখনও স্থূল হয়ে থাকেন এবং একই সাথে হৃদরোগ, ডায়াবেটিস এবং স্ট্রোকের ঝুঁকিতে ভুগছেন, তবে আপনাকে অবশ্যই একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে। আপনার অত্যাবশ্যক লক্ষণগুলি নির্ণয়ের পরে, ডাক্তার তার জন্য সঠিক চিকিত্সার পরামর্শ দেবেন।

অ্যাপোলো হাসপাতাল, তারদেও, মুম্বাই-এ অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য অনুরোধ করুন।

কল 1860 500 2244 একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক।

Ileal Transposition জন্য প্রস্তুতি 

ইলিয়াল ট্রান্সপোজিশনের আগের রাতে, আপনার ডিনারের পরে কিছু খাওয়া উচিত নয়। অস্ত্রোপচারের আগে, ডাক্তার আপনাকে স্থানীয় বা সাধারণ অ্যানেশেসিয়া দিয়ে ব্যথা কমানোর জন্য পরিচালনা করবেন। 

Ileal Transposition কিভাবে করা হয়?

অস্ত্রোপচারের সময়, স্লিভ গ্যাস্ট্রেক্টমির সাথে ইলিয়াল ট্রান্সপোজিশন করা হয়। ল্যাপারোস্কোপের সাহায্যে চিরা তৈরি করা হয়। ইলিয়াল ট্রান্সপোজিশনের সময়, ইলিয়ামে 170 সেমি লম্বা একটি ছেদ তৈরি করা হয়। এটি সিউচারের সাহায্যে ছোট অন্ত্রের জেজুনাম অংশে পুনরায় সংযুক্ত করা হয়। এর ফলে ছোট অন্ত্রের দৈর্ঘ্যে কোনো পরিবর্তন হয় না। স্লিভ গ্যাস্ট্রেক্টমিতে, পেটের প্রায় 80% অপসারণ করা হয়, এইভাবে একটি টিউবের মতো থলিতে পরিণত হয়। এ কারণে পাকস্থলী খাবার কম ধরে রাখতে পারে এবং এতে শরীরে ঘ্রেলিন হরমোনের মাত্রাও কমে যায়, খাওয়ার ইচ্ছা কমে যায়। 

Ileal Transposition এর সুবিধা

শরীরের চর্বি কমানো ব্যতীত Ileal Transposition করার সুবিধা রয়েছে, যেমন:

1. শরীরে ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে এবং এইভাবে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যায়
2. এমনকি বিটা-কোষের দুর্বলতার সাথেও গ্লুকোজের মাত্রা কমে যায়
3. অগ্ন্যাশয় বিটা কোষের উপর প্রসারিত প্রভাব।

Ileal Transposition সম্পর্কিত ঝুঁকি বা জটিলতা

যদিও Ileal Transposition একটি অত্যন্ত সফল এবং নিরাপদ অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, এর সাথে যুক্ত কিছু ঝুঁকি রয়েছে যেমন:

1. বমি বমি ভাব
2. আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা
3. অভ্যন্তরীণ হার্নিয়া
4. অত্যধিক রক্তপাত
5. রক্ত জমাট বাধা
6. গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেমে ফুটো
7. সংক্রমণ
8. ডাম্পিং সিন্ড্রোম ডায়রিয়া, ফ্লাশিং, বমি বমি ভাবের দিকে পরিচালিত করে
9. রক্তে শর্করার মাত্রা কম
10.  এসিড রিফ্লাক্স

Ileal Transposition পরে

Ileal Transposition-এর মধ্য দিয়ে যাওয়ার পর, আপনাকে এক সপ্তাহের জন্য একটি তরল খাদ্য গ্রহণ করতে হবে, তার পরের সপ্তাহে একটি আধা-তরল খাদ্য গ্রহণ করতে হবে। শুধুমাত্র তৃতীয় সপ্তাহে, আপনি অল্প পরিমাণে শক্ত খাবার খাওয়া শুরু করতে পারেন। অস্ত্রোপচারের এক মাস পর, একটি নিয়মিত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপি করা হয়। ডাক্তার ফলো-আপ রুটিনে আপনার রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা এবং রক্তচাপ পরীক্ষা করবেন। 

উপসংহার

Ileal Transposition হল ব্যারিয়াট্রিক অস্ত্রোপচার পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি। এই অস্ত্রোপচার পদ্ধতিটি অত্যন্ত উপকারী কারণ এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টকে পরিবর্তন করে না যদি এটি স্লিভ গ্যাস্ট্রেক্টমির সাথে সঞ্চালিত না হয়। স্থূলতার ঝুঁকি কমাতে আপনার অবশ্যই সুষম খাদ্য সহ একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা থাকতে হবে। 

উৎস

https://www.ijem.in/article.asp?issn=2230-8210;year=2012;volume=16;issue=4;spage=589;epage=598;aulast=Kota

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/bariatric-surgery/about/pac-20394258

https://www.atulpeters.com/surgery-for-diabetes/laparoscopic-ileal-interposition

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S003193842030161X#

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4597394/#