ব্যর্থ ব্যাক সার্জারি সিন্ড্রোম

চেন্নাইয়ের আলওয়ারপেটে ব্যর্থ ব্যাক সার্জারি সিনড্রোম

পিঠের নিচের ব্যথা (বিশেষ করে কটিদেশীয় মেরুদণ্ড) সমাধান করে এমন সার্জারি সবসময় সফল হয় না। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ফলাফল হল অবস্থার একটি নক্ষত্র, সমষ্টিগতভাবে ব্যর্থ ব্যাক সার্জারি সিনড্রোম (FBSS) হিসাবে উল্লেখ করা হয়।

ব্যর্থ ব্যাক সার্জারি সিনড্রোম সম্পর্কে আমাদের কী জানা দরকার?

এফবিএসএস প্রযুক্তিগতভাবে একটি ভুল নাম কারণ এটি একটি কম্বল শব্দ যা রোগীদের দুর্দশা বোঝাতে ব্যবহৃত হয় যারা ব্যর্থ মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচার করেছেন এবং তাদের পিঠের নীচের অংশে কিছু ধরণের ব্যথার সাথে মোকাবিলা করতে হয়েছে।

ক্লিনিক্যালি, এটিকে "কটিদেশীয় নিউরোঅক্সিসে এক বা একাধিক হস্তক্ষেপের পরে অস্ত্রোপচারের শেষ পর্যায়ের নীচের পিঠের ব্যথা, রেডিকুলার ব্যথা বা উভয়ের সংমিশ্রণ, প্রভাব ছাড়াই উপশম করার জন্য নির্দেশিত" হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে। এটিকে আরও ব্যাখ্যা করা যেতে পারে "যখন কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচারের ফলাফল রোগী এবং সার্জনের প্রাক-অস্ত্রোপচারের প্রত্যাশা পূরণ করে না"।

চিকিত্সার জন্য, আপনি একটি পরামর্শ নিতে পারেন আপনার কাছাকাছি ব্যথা ব্যবস্থাপনা ডাক্তার বা একটি আপনার কাছাকাছি ব্যথা ব্যবস্থাপনা হাসপাতাল।

ব্যর্থ ব্যাক সার্জারি সিনড্রোমের কারণ কী?

মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচার হয় একটি স্নায়ুর মূলকে ডিকম্প্রেস করতে পারে যা পার্শ্ববর্তী কশেরুকা থেকে চাপের মধ্যে রয়েছে বা একটি জয়েন্টকে স্থিতিশীল করতে পারে। এটি একটি শারীরবৃত্তীয় স্বভাবের বাইরে কিছু পরিবর্তন করতে পারে না যা ব্যথার অনুমিত কারণ ছিল। এফবিএসএস এড়াতে অস্ত্রোপচারের আগে রোগীদের পিঠে ব্যথার মূল কারণ চিহ্নিত করা প্রয়োজন।

প্রি-অপারেটিভ/রোগী-সম্পর্কিত কারণগুলি: অস্ত্রোপচারের পর যেকোনো ধরনের ব্যথা দূর করার জন্য রোগীর মনস্তাত্ত্বিক সুস্থতা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। স্থূলতা, পূর্ব-বিদ্যমান সহজাত রোগ, ধূমপায়ী, অক্ষমতা সহ বা কর্মী ক্ষতিপূরণের অধীনে থাকা রোগীদের বা একাধিক অস্ত্রোপচারের মধ্য দিয়ে যাওয়া রোগীদের সফল অস্ত্রোপচারের ফলাফল হওয়ার সম্ভাবনা কম। মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলি যেমন উদ্বেগ, বিষণ্নতা, দুর্বল মোকাবেলার কৌশল এবং হাইপোকন্ড্রিয়াসিসও ব্যর্থ পিঠের অস্ত্রোপচারের পূর্বাভাস দেয়।

ইন্ট্রাঅপারেটিভ ফ্যাক্টর: অস্ত্রোপচারের একটি অনুপযুক্ত পছন্দ, একজন ব্যক্তির উপসর্গ থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় হস্তক্ষেপের স্তরের ভুল ব্যাখ্যা, মৃত্যুদন্ড কার্যকর করার দুর্বল কৌশল এবং পূর্বে পরিচালিত অস্ত্রোপচার থেকে কোনো ব্যথা পুনরুজ্জীবনও FBSS হতে পারে। কিছু উদাহরণ হল:

• মেরুদণ্ডের ফিউশন সার্জারিতে পছন্দসই ফলাফল অর্জনে ব্যর্থতা, যেমন ইমপ্লান্ট ব্যর্থতা বা মেরুদণ্ডের বর্তমান অংশকে বিবেচনা করে ঠিক করার পরেও ব্যথাকে অন্য স্তরে স্থানান্তর করা।
• পুনরাবৃত্ত মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস বা ডিস্ক হার্নিয়েশন, এমনকি কটিদেশীয় ডিকম্প্রেশন সার্জারির পরেও, অস্ত্রোপচারের সময় একটি নতুন স্নায়ুর আঘাতের সাথে।
• স্নায়ুর শিকড়ের কাছে দাগের টিস্যু গঠন (যেমন এপিডুরাল/সাবডুরাল দাগ)।
• একটি সেকেন্ডারি ব্যথা জেনারেটর থেকে ধ্রুবক ব্যথা যা প্রাথমিকভাবে নির্বাচিত অস্ত্রোপচারের সুযোগে ছিল না।

পোস্ট-অপারেটিভ ফ্যাক্টর: কিছু ইনট্রাঅপারেটিভ জটিলতা যেমন হেমাটোমাস, এপিডুরাল এবং সাবডুরাল দাগ, সংক্রমণ, সিউডোমেনিনোসেল এবং স্নায়ুর আঘাতগুলি অস্ত্রোপচারের পরেও প্রাথমিক পর্যায়ে তাদের প্রভাব দীর্ঘায়িত করতে পারে এবং প্রয়োগ করতে পারে। 'ট্রানজিশন সিন্ড্রোম' সাধারণত পরবর্তী পর্যায়ে একজন রোগীকে প্রভাবিত করে এবং এটি মূলত সার্জারির পরে মেরুদণ্ডের মেরুদণ্ডের পরিবর্তিত অবস্থানের প্রকাশ। কটিদেশীয় ফিউশন সার্জারি করা রোগীরা লোড বন্টনের পরিবর্তনের কারণে পার্শ্ববর্তী এলাকায় উত্তেজনা খুঁজে পেতে পারে, যার ফলে ব্যথার নতুন উত্স হতে পারে।

Failed Back Surgery Syndrome এর জন্য আপনাকে কখন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে?

একটি সাধারণ পোস্ট-অপারেটিভ ব্যথা বা FBSS এর লক্ষণগুলির মধ্যে পার্থক্য করতে, একজনকে কয়েকটি পয়েন্টার সম্পর্কে সচেতন হতে হবে:

• দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা অস্ত্রোপচারের পরে 10-12 সপ্তাহ ধরে থাকে।
• নিউরোপ্যাথিক ব্যথা সারা শরীরে অসাড়তা, ঝিঁঝিঁ পোকা বা জ্বলন্ত সংবেদন ঘটায়।
• অপারেশন সাইটের পার্শ্ববর্তী এলাকায় তাজা ব্যথা উত্থান.
• গতিশীলতা হ্রাস বা সীমাবদ্ধ
• ব্যথা অন্যান্য অংশকে প্রভাবিত করতে শুরু করে, যেমন মাথা, নিতম্বের নীচের অংশ এবং মূত্রাশয়ের সমস্যা, বমি ইত্যাদির মতো গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করে।

আপনি যদি উপরে উল্লিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনটি অনুভব করেন তবে নিকটস্থ যান চেন্নাইয়ের মেরুদণ্ড বিশেষজ্ঞ অবিলম্বে.

অ্যাপোলো স্পেকট্রা হাসপাতাল, আলওয়ারপেট, চেন্নাই-এ অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য অনুরোধ করুন।

কল 1860 500 2244 একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক।

ব্যর্থ ব্যাক সার্জারি সিন্ড্রোম কিভাবে চিকিত্সা করা হয়?

একজন রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস পরীক্ষা করে এবং রেডিওলজিক্যাল ইমেজিং (এক্স-রে, এমআরআই, সিটি-স্ক্যান) এর মাধ্যমে পর্যবেক্ষণ করার পরে, একজন ডাক্তার একটি মিশ্রণ লিখতে পারেন:

• ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সা - অ্যাসিটামিনোফেন, ব্যথা-নাশক, সাইক্লোক্সিজেনেস-২ (কক্স-২) ইনহিবিটরস, ট্রামাডল, পেশী শিথিলকারী, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, গ্যাবাপেন্টিনয়েডস এবং ওপিওডস
• অ-ফার্মাকোলজিকাল কৌশল - ফিজিওথেরাপি, ব্যায়াম 
• হস্তক্ষেপমূলক চিকিত্সা - এপিডুরাল ইনজেকশন এবং মেরুদণ্ডের উদ্দীপনা

উপসংহার

প্রযুক্তিগত বা রোগী-সম্পর্কিত কারণগুলি অনুসরণ করে, মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচারের অনুপযুক্ত পরিকল্পনা এবং/অথবা সম্পাদনের কারণে FBSS ঘটে। এটি অস্ত্রোপচারের পরে দীর্ঘায়িত ব্যথা জড়িত।