আর্থ্রোস্কোপিক রোটেটর কাফ মেরামত

কাঁধে ছেঁড়া টেন্ডন মেরামতের জন্য যে অস্ত্রোপচার করা হয় তা রোটেটর কাফ মেরামত নামে পরিচিত। এই অস্ত্রোপচার একটি একক বড় ছেদ ব্যবহার করে ঐতিহ্যগতভাবে সঞ্চালিত করা যেতে পারে। এটি খোলা রোটেটর কাফ মেরামত হিসাবে পরিচিত। অন্যদিকে, আর্থ্রোস্কোপিক রোটেটর কাফ মেরামত, ছোট ছেদ সহ একটি আর্থ্রোস্কোপ ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়।

রোটেটর কাফ কাঁধের জয়েন্টে টেন্ডন এবং পেশীগুলির একটি গ্রুপ ছাড়া আর কিছুই নয় যা একটি কফ গঠন করে। এই টেন্ডন এবং পেশীগুলি জয়েন্টে বাহু ধরে রাখার জন্য এবং কাঁধের জয়েন্টের নড়াচড়ার অনুমতি দেওয়ার জন্য দায়ী। আঘাত বা অতিরিক্ত ব্যবহারের ফলে টেন্ডন ছিঁড়ে যেতে পারে।

আর্থ্রোস্কোপিক রোটেটর কাফ মেরামতের পদ্ধতিটি সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হতে পারে, যার অর্থ আপনি ঘুমিয়ে থাকবেন এবং কোনও ব্যথা অনুভব করবেন না। আঞ্চলিক এনেস্থেশিয়া কাঁধ এবং এলাকা অসাড় করার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। সেক্ষেত্রে, আপনাকে অতিরিক্ত ওষুধ দেওয়া হবে যা পুরো অপারেশনের সময় আপনাকে ঘুমিয়ে দেবে।

আর্থোস্কোপি হল একটি সাধারণ কৌশল যা রোটেটর কাফের টিয়ার মেরামত করার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি একটি ছোট ছেদ মাধ্যমে একটি আর্থ্রোস্কোপ ঢোকানো জড়িত। একটি ভিডিও মনিটর এই সুযোগের সাথে সংযুক্ত। ভিডিও ফিডব্যাকের মাধ্যমে সার্জন কাঁধের ভেতরটা দেখতে পারেন। অন্যান্য যন্ত্র অতিরিক্ত 1-3 ছোট incisions মাধ্যমে ঢোকানো হয়. আর্থ্রোস্কোপিক মেরামত সাধারণত একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে সঞ্চালিত হয় এবং একটি ছেঁড়া রোটেটর কাফ মেরামত করার জন্য সর্বনিম্ন আক্রমণাত্মক পদ্ধতি।

রোটেটর কাফ মেরামত করা হয়:

• হাড়ের সাথে টেন্ডনগুলি পুনরায় সংযুক্ত করা।
• সিউচার অ্যাঙ্করগুলি সাধারণত হাড়ের সাথে টেন্ডন সংযুক্ত করার জন্য ব্যবহৃত হয়। এই ছোট রিভেটগুলি ধাতু বা অন্য কোনও উপাদান দিয়ে তৈরি হতে পারে যা সময়ের সাথে সাথে দ্রবীভূত হওয়ার কারণে অপসারণ করতে হবে না।
• হাড়ের সাথে টেন্ডন বাঁধার জন্য নোঙ্গরের সাথে সেলাই বা সেলাই সংযুক্ত করা হয়।

হাড়ের সাথে টেন্ডনগুলি সফলভাবে পুনরায় সংযুক্ত করার পরে, সার্জন ছেদগুলি বন্ধ করে এবং একটি ড্রেসিং প্রয়োগ করে।

কেন রোটেটর কাফ মেরামত সঞ্চালিত হয়?

আপনার রোটেটর কাফ মেরামতের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে এমন কিছু ইঙ্গিতগুলির মধ্যে রয়েছে:

• দুর্বলতা এবং দৈনন্দিন কাজ সম্পাদনে অক্ষমতা অনুভব করা
• রাতে বা বিশ্রামের সময় কাঁধে ব্যথা অনুভব করা, এবং 3-4 মাস ব্যায়াম করলে কোন উন্নতি হয় না
• আপনার কাজ বা খেলাধুলার মতো আপনার কার্যকলাপের জন্য আপনার কাঁধের ব্যবহার প্রয়োজন।

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ সুপারিশ করা যেতে পারে যখন:

• রোটেটর কফ সম্পূর্ণ ছিঁড়ে গেছে
• সাম্প্রতিক এক চোট ছিঁড়ে ফেলেছে
• বহু মাস রক্ষণশীল থেরাপির পরেও লক্ষণগুলির উন্নতি হয়নি।

যখন আংশিক ছিঁড়ে যায়, তখন সাধারণত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। পরিবর্তে, কাঁধ নিরাময়ের জন্য বিশ্রাম এবং ব্যায়াম ব্যবহার করা যেতে পারে। যারা সাধারণত তাদের কাঁধে বেশি চাপ দেন না তাদের জন্য এটি একটি উপযুক্ত পদ্ধতি। আপনি সময়ের সাথে সাথে ব্যথার উন্নতির আশা করতে পারেন, তবে টিয়ারটি আরও বড় হওয়া সম্ভব।

ঝুঁকি কি কি?

সাধারণভাবে, সার্জারি এবং এনেস্থেশিয়ার নিম্নলিখিত ঝুঁকি রয়েছে:

• রক্ত জমাট বাঁধা, সংক্রমণ এবং রক্তপাত
• ওষুধের এলার্জি প্রতিক্রিয়া
• শ্বাসকষ্ট

রোটেটর কাফ সার্জারি বিশেষভাবে নিম্নলিখিত ঝুঁকিগুলি নিয়ে আসে:

• উপসর্গ উপশম করতে ব্যর্থতা
• রক্তনালী, স্নায়ু বা টেন্ডনে আঘাত।

অস্ত্রোপচার পরবর্তী যত্ন

যখন আপনি ছুটি পান, আপনার ডাক্তারের সাথে স্ব-যত্ন নির্দেশাবলী সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন এবং নিশ্চিত করুন যে আপনি সেই নির্দেশাবলী অনুসরণ করেন। আপনি যখন হাসপাতাল থেকে বের হবেন তখন আপনাকে একটি স্লিং বা কাঁধে ইমোবিলাইজার পরতে হবে। এটি আপনার কাঁধ নড়তে বাধা দেয়।

এটি সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করতে প্রায় 4-6 মাস সময় লাগতে পারে, এটি নির্ভর করে কত বড় টিয়ার ছিল এবং অন্যান্য কারণের উপর। সাধারণত, আপনাকে ব্যথা পরিচালনার জন্য ওষুধ দেওয়া হবে। আপনি শারীরিক থেরাপির মাধ্যমে আপনার কাঁধের গতির শক্তি এবং পরিসীমা ফিরে পেতে পারেন। আপনাকে কতক্ষণ থেরাপি নিতে হবে তা নির্ভর করে যে ধরনের মেরামত করা হয়েছিল তার উপর।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আর্থ্রোস্কোপিক রোটেটর কাফ মেরামত সফল হয় এবং কাঁধে ব্যথা উপশম করতে সহায়তা করে। অস্ত্রোপচারের পরে কাঁধের শক্তি পুরোপুরি ফিরে নাও যেতে পারে। টিয়ার বড় হলে, পুনরুদ্ধারের সময়কাল বেশ দীর্ঘ হতে পারে। কিছু রোটেটর কাফ টিয়ার সম্পূর্ণ নিরাময় নাও হতে পারে। দুর্বলতা, দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা এবং কঠোরতার মতো সমস্যাগুলি এখনও স্থায়ী হতে পারে।