ফাইব্রয়েডের প্রকারভেদ এবং তাদের চিকিৎসা কি কি?
21 পারে, 2019তন্তুযুক্ত সংযোজক টিস্যু এবং মসৃণ পেশী কোষ দিয়ে তৈরি সৌম্য টিউমারগুলি ফাইব্রয়েড নামে পরিচিত। এগুলো ক্যান্সার নয় এবং এদের ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা নেই। অনেক মহিলা ফাইব্রয়েডের কোন উপসর্গ অনুভব করেন না এবং কোন চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। ফাইব্রয়েডের আকারের বিস্তৃত পরিসর রয়েছে মটরের মতো ছোট থেকে তরমুজের মতো বড় কিছু পর্যন্ত।
প্রকারভেদ গর্ভাশয়ে এর অবস্থানের উপর নির্ভর করে, ফাইব্রয়েডগুলি 4 প্রকারে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে:
- intramural
গর্ভাশয়ের পেশীবহুল প্রাচীরের মধ্যে এম্বেড করা, এটি সবচেয়ে সাধারণ ধরনের ফাইব্রয়েড।
- সাবস্রোসাল
এই ধরনের ফাইব্রয়েড গর্ভাশয়ের দেয়ালের বাইরে প্রসারিত হয় এবং বাইরের জরায়ু টিস্যুর পার্শ্ববর্তী স্তরের মধ্যে বৃদ্ধি পেতে শুরু করে। যদি চিকিত্সা না করা হয়, তবে এগুলি পেডুনকুলেটেড ফাইব্রয়েডে পরিণত হতে পারে, যেখানে ফাইব্রয়েড বেশ বড় হয়ে যায় এবং একটি ডাঁটা থাকে।
- সাবমিউকোসাল
এই ধরনের ফাইব্রয়েড গর্ভের গহ্বরে বিকশিত হয়। এটি প্রাচীরের ভিতরের আস্তরণের নীচে পাওয়া যেতে পারে।
- গ্রীবাসংবন্ধীয়
এই ধরনের ফাইব্রয়েড জরায়ুমুখে, গর্ভের ঘাড়ে তৈরি হয়। লক্ষণগুলি ফাইব্রয়েডের লক্ষণগুলি নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে একটি হতে পারে:
- মেনোরেজিয়া, ভারী এবং বেদনাদায়ক পিরিয়ড
- রক্তাল্পতা
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- ঘনঘন প্রস্রাব হওয়া
- পায়ে এবং পিঠের নিচের দিকে ব্যথা
- তলপেটে অস্বস্তি
- সংবাহের সময় ব্যথা
যখন ফাইব্রয়েডগুলি বড় হয়, তখন তারা গর্ভাবস্থায় সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, প্রসব করতে পারে, উর্বরতাকে প্রভাবিত করতে পারে এবং বারবার গর্ভপাত ঘটাতে পারে। এছাড়াও, ওজন উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি হতে পারে। তলপেটে ফোলাভাব হতে পারে। আপনার মেনোপজ না হওয়া পর্যন্ত ফাইব্রয়েড বাড়তে থাকে। মেনোপজের পরে, ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমে যাওয়ার সাথে সাথে ফাইব্রয়েড সঙ্কুচিত হতে শুরু করবে। কারণসমূহ ফাইব্রয়েডের সঠিক কারণ এখনও অজানা। তবে, কেউ কেউ বিশ্বাস করেন যে এটি শরীরের ইস্ট্রোজেনের মাত্রার কারণে। প্রজনন বছরগুলিতে, শরীরে প্রোজেস্টেরন এবং ইস্ট্রোজেনের মাত্রা বেশি থাকে। এটা দেখা গেছে যে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা বেশি হলে ফাইব্রয়েড ফুলে যেতে শুরু করে, বিশেষ করে গর্ভাবস্থায়। যখন একজন মহিলা ইস্ট্রোজেনযুক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি গ্রহণ করেন তখন তারা বিকাশ শুরু করতে পারে। মেনোপজের সময় এবং পরে, শরীরে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমে যাওয়ার সাথে সাথে ফাইব্রয়েডগুলি সঙ্কুচিত হতে শুরু করে। জিনগত কারণগুলিও ফাইব্রয়েডের বিকাশকে প্রভাবিত করতে দেখা গেছে। আপনার ঘনিষ্ঠ আত্মীয়দের মধ্যে যদি এই অবস্থা থাকে তবে আপনার এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। এছাড়াও, যেসব মহিলারা লাল মাংস, ক্যাফেইন এবং অ্যালকোহল বেশি গ্রহণ করেন তাদের ফাইব্রয়েড হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। অন্যদিকে, ফল এবং শাকসবজির বর্ধিত পরিমাণ ফাইব্রয়েড হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে। স্থূল হওয়া ফাইব্রয়েড হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তুলতে পারে। এটা দেখা গেছে যে সন্তান ধারণ করলে ফাইব্রয়েডের ঝুঁকি কমে। প্রতিবার যখন একজন মহিলা জন্ম দেয়, ঝুঁকি হ্রাস পায়। রোগ নির্ণয় ফাইব্রয়েড একটি সাধারণ পেট বা শ্রোণী পরীক্ষা ব্যবহার করে নির্ণয় করা যেতে পারে যেখানে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী একটি অনিয়মিত, দৃঢ় পেলভিক ভর অনুভব করবেন। ফাইব্রয়েড নির্ণয়ের জন্য কিছু অন্যান্য পরীক্ষা রয়েছে যার মধ্যে রয়েছে:
- এমআরআই
এই পরীক্ষাটি ফাইব্রয়েডের আকার, অবস্থান এবং সংখ্যা সম্পর্কিত বিশদ প্রদান করে। পরীক্ষার সময় কোন বিকিরণ ব্যবহার করা হয় না।
- ট্রান্সভিনাল আল্ট্রাসাউন্ড
এটি একটি খুব কার্যকর প্রথম ইমেজিং পরীক্ষা হিসাবে বিবেচিত হয় যেখানে আপনার ফাইব্রয়েড আছে কি না তা নির্ধারণ করতে যোনির ভিতরে আল্ট্রাসাউন্ড করা হয়।
- Hysteroscopy
এটি একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যেখানে পেশাদার জরায়ু গহ্বরের সরাসরি ভিজ্যুয়ালাইজেশন করে এবং অন্যান্য পদ্ধতি যেমন ল্যাপারোস্কোপির সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে।
- স্যালাইন সোনোহিস্টারগ্রাম
এটি জরায়ুতে স্যালাইন দেওয়ার সময় যোনি আল্ট্রাসাউন্ডের মতো। এটি জরায়ু গহ্বরকে প্রসারিত করে জরায়ু গহ্বরের মধ্যে ফাইব্রয়েডগুলিকে দেখতে সহজ করে তোলে। চিকিৎসা চিকিত্সা শুধুমাত্র মহিলাদের জন্য সুপারিশ করা হয় যারা ফাইব্রয়েডের কারণে লক্ষণগুলি অনুভব করছেন।
- চিকিত্সা
গোনাডোট্রপিন-রিলিজিং হরমোন অ্যাগোনিস্ট (জিএনআরএইচএ) এর মতো ওষুধ, যা শরীরকে ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের মাত্রা কমিয়ে দেয়, ফাইব্রয়েডের চিকিত্সার প্রথম লাইন হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এই ওষুধগুলি মেনোপজের মতো উপসর্গ সৃষ্টি করে।
- সার্জারি
যদি ফাইব্রয়েড ওষুধে সাড়া না দেয়, তাহলে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। এখানে কিছু পদ্ধতি বিবেচনা করা যেতে পারে:
- Hysterectomy
এটি গর্ভাশয়ের আংশিক বা সম্পূর্ণ অপসারণ অন্তর্ভুক্ত করে।
- Myomectomy
এই পদ্ধতিটি গর্ভের পেশীর দেয়াল থেকে ফাইব্রয়েডগুলিকে সরিয়ে দেয়।
- এন্ডোম্যাট্রিয়াল অববেশন
এই পদ্ধতিতে, গর্ভের ভিতরের আস্তরণ অপসারণ করা হয়।
- জরায়ু ধমনী এম্বোলাইজেশন (সংযুক্ত আরব আমিরাত)
এর মধ্যে ফাইব্রয়েড রয়েছে এমন এলাকায় রক্ত সরবরাহ বন্ধ করা অন্তর্ভুক্ত।