আমি কি ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির জন্য সঠিক প্রার্থী?

ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি হল এক ধরনের অস্ত্রোপচার যা ওজন কমানোর জন্য ব্যবহৃত হয়। বিভিন্ন অস্ত্রোপচারের বিকল্প রয়েছে যা অন্যান্য পদ্ধতি ব্যবহার করে ওজন কমাতে সক্ষম নয় এমন লোকেদের ওজন কমানোর জন্য ব্যবহৃত হয়। ব্যারিয়াট্রিক সার্জারিতে, পাচনতন্ত্রের কার্যকারিতা পরিবর্তন করা হয়। পরিপাকতন্ত্রের মধ্যে বিভিন্ন অঙ্গ রয়েছে যা খাদ্য হজম ও শোষণে সাহায্য করে। এই অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে, পাকস্থলী যে পরিমাণ খাবার ধরে রাখতে পারে তা সীমিত করা হয় এবং আমরা যে খাবার খাই তার ম্যালাবশোরপশন ঘটায়। বিভিন্ন ধরণের ব্যারিয়াট্রিক অস্ত্রোপচার পদ্ধতি রয়েছে যা মানুষের প্রয়োজনের উপর নির্ভর করে দেওয়া হয়। ব্যারিয়াট্রিক অস্ত্রোপচার পদ্ধতি বিভিন্ন ধরনের কি কি? বিভিন্ন ধরনের ব্যারিয়াট্রিক অস্ত্রোপচার পদ্ধতি হল: গ্যাস্ট্রিক বাইপাস: এটি ওজন কমানোর অস্ত্রোপচারের আদর্শ পদ্ধতি। এই পদ্ধতিতে, প্রায় 30 মিলি আয়তনের একটি ছোট পেটের থলি তৈরি হয়। পেটের উপরের অংশটি পেটের বাকি অংশ থেকে আলাদা করা হয়। তারপর, ক্ষুদ্রান্ত্রের প্রথম অংশটি বিভক্ত করা হয় এবং ক্ষুদ্রান্ত্রের নীচের অংশটি পাকস্থলীর নতুন তৈরি থলির সাথে সংযুক্ত করা হয়। তারপরে বিভক্ত ক্ষুদ্রান্ত্রের উপরের অংশটি ছোট অন্ত্রের সাথে নীচে সংযুক্ত করা হয় যাতে পাকস্থলী থেকে অ্যাসিড এবং সদ্য তৈরি পাকস্থলীর থলি থেকে পাচক এনজাইম এবং ক্ষুদ্রান্ত্রের প্রথম অংশ খাবারের সাথে মিশে যায়। স্লিভ গ্যাস্ট্রেক্টমি: এই পদ্ধতিতে, পেটের প্রায় 80% অপসারণ করা হয়। পেটের অবশিষ্ট অংশ একটি কলার অনুরূপ। এই পদ্ধতিটি বিভিন্ন উপায়ে ওজন হ্রাস করে। ছোট পাকস্থলী পাকস্থলীর স্বাভাবিক ভলিউমের তুলনায় অল্প পরিমাণে খাদ্য ধারণ করে এবং এইভাবে শরীরের দ্বারা ক্ষয়প্রাপ্ত ক্যালোরির সংখ্যা হ্রাস করে। এই পদ্ধতিটি হরমোনের পরিবর্তনও ঘটায় যা ক্ষুধা, তৃপ্তি এবং রক্তে শর্করার মাত্রাকে প্রভাবিত করে। গ্যাস্ট্রিক ব্যান্ডিং: এই পদ্ধতিতে, পেটের উপরের অংশের চারপাশে একটি ইনফ্ল্যাটেবল ব্যান্ড স্থাপন করা হয়। এটি ব্যান্ডের উপরে একটি ছোট থলি এবং ব্যান্ডের নীচে আরেকটি অংশ তৈরি করতে সহায়তা করে। এই পদ্ধতিটি এই নীতিতে কাজ করে যে অল্প পরিমাণে খাবার খাওয়ার ফলে ব্যক্তি ছোট পেটের থলির পূর্ণতা অনুভব করবে। পূর্ণতার অনুভূতি ব্যান্ডের উপরে এবং ব্যান্ডের নীচে পেটের অংশের আকারের উপর নির্ভর করে। খোলার আকার সময়ের সাথে হ্রাস করা যেতে পারে এবং বারবার সমন্বয় করা যেতে পারে। ডুওডেনাল সুইচ (BPD/DS) গ্যাস্ট্রিক বাইপাস সহ বিলিওপ্যানক্রিয়েটিক ডাইভারশন: এই পদ্ধতিতে, পেটের একটি অংশ সরিয়ে একটি ছোট টিউবুলার পাকস্থলী তৈরি করা হয়। তারপরে, ছোট অন্ত্রের একটি বড় অংশ বাইপাস করা হয়। ডুডেনাম নামে পরিচিত ক্ষুদ্রান্ত্রের উপরের অংশটি পেট খোলার ঠিক পরে বিভক্ত হয়। ছোট অন্ত্রের দ্বিতীয় অংশটি তখন নতুন সৃষ্ট পাকস্থলীর খোলার সাথে উপরের দিকে সংযুক্ত থাকে। যখন একজন রোগী খাবার খায়, তখন তা নতুন সৃষ্ট নলাকার পাকস্থলীর মধ্য দিয়ে ছোট অন্ত্রের শেষ অংশে যায়। এই পদ্ধতিটি খাওয়ার পরিমাণ কমিয়ে সাহায্য করে। এটি খাবারের শোষণ কমাতেও সাহায্য করে, যার ফলে ক্যালোরি গ্রহণের পরিমাণ হ্রাস পায়। আমি কি অস্ত্রোপচারের জন্য সঠিক? অস্ত্রোপচারের জন্য যোগ্যতা অর্জন করতে সক্ষম হওয়ার জন্য কিছু মানদণ্ড রয়েছে যা পূরণ করতে হবে। এর মধ্যে রয়েছে:

1. অসুস্থ স্থূলতার সাথে 16 থেকে 70 বছরের মধ্যে বয়সী*
2. BMI 35 বা তার বেশি এবং ইতিমধ্যে বিদ্যমান কমোর্বিডিটি যেমন ডায়াবেটিস, হৃদরোগ, উচ্চ রক্তচাপ ইত্যাদি।
3. অস্ত্রোপচার-পরবর্তী যত্নে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ হওয়ার অনুপ্রেরণা এবং জীবনযাত্রার ধরনে পরিবর্তন

অস্ত্রোপচারের জন্য যোগ্যতা থাকা সত্ত্বেও, একজন মহিলা যদি পরবর্তী 18 মাস থেকে 2 বছরের মধ্যে যে কোনও সময় গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করেন তবে তাকে অবশ্যই একই অবস্থার মধ্য দিয়ে যাওয়ার কথা ভাবতে হবে না। অস্ত্রোপচারের লক্ষ্য শরীরের প্রাকৃতিক প্রক্রিয়াগুলি পরিবর্তন করা এবং ফলস্বরূপ দ্রুত ওজন হ্রাস এবং পুষ্টির ঘাটতি যা প্রত্যাশিত মহিলার পাশাপাশি ভ্রূণের জন্য বিপজ্জনক। যদিও ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি রোগাক্রান্ত স্থূল ব্যক্তিদের উদ্ধারে আসার প্রমাণিত রেকর্ড রয়েছে, অস্ত্রোপচারটি ওজন কমানোর কোনো গ্যারান্টি দিয়ে আসে না। ব্যক্তিকে তার নিজের জীবনকে ধরে রাখতে এবং স্থূলতা থেকে দূরে থাকার জন্য একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রায় প্রতিশ্রুতিবদ্ধ হওয়ার জন্য যথেষ্ট অনুপ্রাণিত হতে হবে। অস্ত্রোপচারের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি নিয়ে ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা অপরিহার্য যাতে কেউ এটি করার বিষয়ে সচেতনভাবে পছন্দ করতে পারে। যেমনটি অতীতের ক্ষেত্রে দেখা গেছে, অস্ত্রোপচারের পর প্রায় 18-24 মাস ধরে বেশিরভাগ লোকের ওজন হ্রাস পায় এবং ধীরে ধীরে হারানো ওজন ফিরে পেতে শুরু করে; যাইহোক, মাত্র কয়েক জনই সব পুনরুদ্ধার করে। ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির সিদ্ধান্তটি সম্পূর্ণরূপে ব্যক্তিগত এবং একজন ব্যক্তিকে সামাজিক চাপের মধ্যে নতি স্বীকার করা উচিত নয়। *মরবিড ওবেসিটি - আদর্শ শরীরের ওজনের থেকে 100 পাউন্ড বা তার বেশি, বা বডি মাস ইনডেক্স (BMI) 40 বা তার বেশি।