ডার্ময়েড সিস্ট বনাম এপিডার্ময়েড সিস্ট

ডার্ময়েড এবং এপিডার্ময়েড সিস্ট দুটি সবচেয়ে সাধারণ ত্বকের সিস্টের প্রকারভেদ শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়ের মধ্যেই দেখা যায়। এগুলি প্রায়শই ত্বকের নিচে ছোট, ধীরে ধীরে বর্ধনশীল পিণ্ডের মতো দেখা যায়। বেশিরভাগই বহু বছর ধরে ক্ষতিকারক থাকে না এবং প্রাথমিক পর্যায়ে খুব কমই ব্যথার কারণ হয়। যখন উভয়ই পৃষ্ঠতলে একই রকম দেখায় তখন বিভ্রান্তি শুরু হয়। এর স্পষ্ট ধারণা সৌম্য সিস্টের পার্থক্য রোগীদের কখন চিকিৎসা নিতে হবে এবং রোগ নির্ণয়ের সময় কী আশা করতে হবে তা জানতে সাহায্য করে।

ডার্ময়েড এবং এপিডার্ময়েড সিস্টগুলি এক্টোডার্মাল টিস্যু থেকে আসে, যা ত্বক, চুল এবং নখের একই স্তর তৈরি করে। এগুলি সৌম্য, তবে মেরুদণ্ড, মুখ বা ঘাড়ের মতো সংবেদনশীল স্থানে বৃদ্ধি পেলে কাছাকাছি কাঠামোর উপর চাপ দিতে পারে। এই নির্দেশিকাটি বর্তমান চিকিৎসা জ্ঞানের উপর ভিত্তি করে তাদের লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা ব্যাখ্যা করে।

ডার্ময়েড এবং এপিডার্ময়েড সিস্ট কি?

সিস্ট হলো একটি ফাঁপা থলি যার মধ্যে ত্বকের উপাদান থাকে। ডার্ময়েড এবং এপিডার্ময়েড উভয় সিস্টই ত্বকের কোষ দিয়ে আবৃত থাকে। এই কোষগুলি প্রাকৃতিকভাবে ঝরে পড়ে। ঝরে পড়া উপাদানগুলি সিস্টের ভিতরে জমা হয় এবং সময়ের সাথে সাথে সিস্টটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়।

• An এপিডার্ময়েড সিস্ট সরল ত্বক কোষ দ্বারা আবৃত। এতে কেরাটিন, তেল এবং মৃত ত্বক কোষ থাকে।
• A dermoid সিস্ট এতে আরও জটিল উপাদান থাকে যেমন লোমকূপ, চুলের দাগ, ঘাম গ্রন্থি, সেবেসিয়াস গ্রন্থি এবং কখনও কখনও অতিরিক্ত কাঠামো যেমন তরুণাস্থি বা দাঁতের মতো উপাদান।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই উভয়ই ক্যান্সারমুক্ত থাকে। শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে না।

এক নজরে ডার্ময়েড এবং এপিডার্ময়েড সিস্টের মূল পার্থক্য

নীচের সারণীতে প্রধান পার্থক্যগুলির সংক্ষিপ্তসার দেওয়া হল।

বৈশিষ্ট্য	ডার্ময়েড সিস্ট	এপিডার্ময়েড সিস্ট
বিষয়বস্তু	কেরাটিন, লোমকূপ, চুল, ঘাম গ্রন্থি, সেবেসিয়াস গ্রন্থি	কেরাটিনাইজড এপিথেলিয়াল কোষ
আদি	ত্বকের উপাঙ্গ সহ আটকে থাকা এক্টোডার্ম	সরল স্কোয়ামাস এপিথেলিয়াম সহ আটকা পড়া এক্টোডার্ম
কলাস্থান	একাধিক ত্বকের গঠন সহ জটিল	স্কোয়ামাস এপিথেলিয়াম সহ সরল আস্তরণ
ইমেজিং ফলাফল	প্রায়শই চর্বি দেখা যায়; সাধারণত MRI তে T1-হাইপারইনটেনস থাকে	সাধারণত CSF এর মতো; T1 এবং T2 তে আইসোইনটেন্স
সাধারণ অবস্থান	মাথা, ঘাড়, মধ্যরেখার শরীরের গঠন	মুখ, ধড়, মধ্যরেখার বাইরের অংশ
গ্রোথ প্যাটার্ন	ধীরে ধীরে কিন্তু গ্রন্থির কার্যকলাপের কারণে বড় হতে পারে	ধীর, কেরাটিন জমা হওয়ার উপর ভিত্তি করে
চিকিৎসা	অস্ত্রোপচার এক্সিশন	অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে কেটে ফেলা; পানি নিষ্কাশনের পরামর্শ দেওয়া হয় না

ডার্ময়েড এবং এপিডার্ময়েড সিস্টের মধ্যে মিল

তাদের পার্থক্য থাকা সত্ত্বেও, উভয় ধরণের সিস্টেরই মূল বৈশিষ্ট্যগুলি ভাগ করে নেওয়া হয়:

• উভয়ই সাধারণত জন্মগত, যদিও এপিডার্ময়েড সিস্ট জীবনের পরবর্তী সময়েও দেখা দিতে পারে।
• ত্বকের উপাদান সংগ্রহ করার সাথে সাথে উভয়ই ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়।
• উভয়ই ত্বকের নিচে শক্ত, ব্যথাহীন পিণ্ডের মতো দেখায়।
• উভয়ই সৌম্য থাকে কিন্তু খুব কমই ম্যালিগন্যান্ট রূপান্তরের মধ্য দিয়ে যেতে পারে।
• যদি লক্ষণ দেখা দেয় বা বাড়তে থাকে তবে উভয়কেই অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করতে হবে।

এই মিলগুলি প্রায়শই চাক্ষুষ রোগ নির্ণয়কে কঠিন করে তোলে।

সিস্টের মূল লক্ষণ এবং কারণগুলি কী কী?

বেশিরভাগ সিস্ট ছোট আকারে শুরু হয়। বছরের পর বছর ধরে এগুলি অলক্ষিত থাকতে পারে। সিস্টটি বড় হয়ে গেলে বা কাছাকাছি কোনও কাঠামোর উপর চাপ দিলে লক্ষণগুলি শুরু হয়।

সাধারণ লক্ষণ

• ত্বকের নিচে শক্ত পিণ্ড
• আকারে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি
• সিস্ট ফুলে গেলে লালভাব
• হালকা অস্বস্তি বা চাপ
• সিস্ট থেকে ঘন পদার্থের নিষ্কাশন (এপিডার্ময়েড সিস্টে বেশি দেখা যায়)

লক্ষণগুলি অবস্থানের উপর নির্ভর করে। মেরুদণ্ডের ভিতরে ডার্ময়েড এবং এপিডার্ময়েড সিস্টের কারণ হতে পারে:

• অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে দুর্বলতা
• জবরজঙ্গতা
• হাঁটতে সমস্যা হচ্ছে
• অসাড়তা বা কণ্ঠস্বর
• মূত্রাশয় বা অন্ত্রের নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি

সিস্টটি মেরুদণ্ডের কর্ড বা মেরুদণ্ডের স্নায়ুকে সংকুচিত করার কারণে লক্ষণগুলি দেখা দেয়।

কারণসমূহ

ডার্ময়েড এবং এপিডার্ময়েড সিস্টের সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলিকে দুটি শ্রেণীতে ভাগ করা যেতে পারে: 

সহজাত

• এই সিস্টগুলি ভ্রূণের বিকাশের প্রথম দিকে তৈরি হয়।
• এগুলি আটকে থাকা এক্টোডার্মাল কোষ থেকে উৎপন্ন হয়।
• প্রাথমিক বিকাশের এই পর্যায়ের কারণে ডার্ময়েড সিস্টে প্রায়শই ত্বকের গঠন থাকে।

অর্জিত

• আঘাত বা পদ্ধতির পরে ত্বকের কোষগুলি গভীর টিস্যুতে প্রবেশের কারণে এগুলি পরে ঘটে।
• আঘাত বা বারবার জ্বালাপোড়ার পরে এপিডার্ময়েড সিস্ট দেখা দিতে পারে।
• কিছু কিছু অস্ত্রোপচারের পরে দেখা দিতে পারে, যেমন কটিদেশীয় পাংচার।

এছাড়াও পড়ুন: ফাইব্রয়েড বনাম সিস্ট

ডার্ময়েড এবং এপিডার্ময়েড সিস্ট কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

সাধারণত শারীরিক পরীক্ষার সময় প্রথমে সিস্ট শনাক্ত করা হয়। ইমেজিং এর ধরণ এবং জটিলতা নিশ্চিত করে।

আল্ট্রাসাউন্ড

একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান নিশ্চিত করতে সাহায্য করে যে পিণ্ডটি একটি সিস্ট। এটি আকার, ধারাবাহিকতা এবং অভ্যন্তরীণ প্রতিধ্বনি দেখায়।

এমআরআই

এমআরআই সবচেয়ে বিস্তারিত তথ্য প্রদান করে। ডার্ময়েড সিস্টে প্রায়শই চর্বি থাকে, যা T1-ওয়েটেড ছবিতে উজ্জ্বল দেখায়। এপিডার্ময়েড সিস্টগুলি প্রায়শই সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের মতো দেখায়।

এমআরআই ডাক্তারদের দেখতে সাহায্য করে:

• সঠিক অবস্থান
• কাছাকাছি কাঠামোর সাথে সম্পর্ক
• চর্বি, তেল বা কেরাটিনের উপস্থিতি
• সিস্ট ফেটে গেছে কিনা

সিটি স্ক্যান

মাথার খুলি, মেরুদণ্ড বা মুখের সিস্টের জন্য সিটি কার্যকর। এটি দীর্ঘমেয়াদী চাপের কারণে হাড়ের পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে সহায়তা করে।

বায়োপসি

একটি বায়োপসি রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করে। মাইক্রোস্কোপের নীচে সিস্টের প্রাচীর এবং এর উপাদানগুলির মধ্যে স্পষ্ট পার্থক্য দেখা যায়।

কোন কোন কারণগুলি ডার্ময়েড এবং এপিডার্ময়েড সিস্টের ঝুঁকি বাড়ায়?

ডার্ময়েড এবং এপিডার্ময়েড সিস্ট বিরল। শিশু এবং তরুণদের মধ্যে এগুলি বেশি দেখা যায়। ঝুঁকি উৎপত্তির উপর নির্ভর করে।

জন্মগত ঝুঁকি

প্রাথমিক বিকাশের সময় সিস্ট তৈরি হতে পারে। জন্মগত সিস্টের সাথে সম্পর্কিত অবস্থার মধ্যে রয়েছে:

• স্পাইনাল ডিসরাফিজম
• ডার্মাল সাইনাস ট্র্যাক্ট
• স্পিনা বিফিডা
• মাইলোমেনিনোসিল

জন্মগত ক্ষেত্রে ডার্ময়েড সিস্ট বেশি দেখা যায়।

আইট্রোজেনিক ঝুঁকি

এই সিস্টগুলি কোনও চিকিৎসা পদ্ধতির পরে তৈরি হতে পারে। এপিডার্ময়েড সিস্টগুলি নিম্নলিখিত পরে দেখা দিতে পারে:

• সুই পদ্ধতি পুনরাবৃত্তি করুন
• কটিদেশীয় পাঞ্চ
• মেরুদণ্ডের অস্বাভাবিকতা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে বন্ধ করা

ত্বকের কোষগুলির দুর্ঘটনাজনিত ইমপ্লান্টেশনের ফলে সিস্ট বৃদ্ধি পায়।

সিস্ট কখন অপসারণ করবেন?

বেশিরভাগ সিস্ট ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। অনেকের ক্ষেত্রে বছরের পর বছর ধরে কোনও লক্ষণ দেখা যায় না। যখন সিস্টের কারণে নিম্নলিখিত কোনওটি ঘটে তখন অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে: 

• ক্রমাগত বৃদ্ধি পায়
• ব্যথা বা চাপ সৃষ্টি করে
• চলাচল সীমিত করে
• সংক্রামিত হয়
• স্নায়ু বা মেরুদণ্ডের কর্ডকে সংকুচিত করে
• প্রসাধনী সংক্রান্ত উদ্বেগের কারণ হয়
• রোগ নির্ণয় সম্পর্কে অনিশ্চয়তা রয়েছে

স্নায়ুর ক্ষতির ঝুঁকির কারণে মেরুদণ্ডের সিস্টগুলি প্রায় সবসময় অপসারণের প্রয়োজন হয়।

এপিডার্ময়েড এবং ডার্ময়েড সিস্টের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

এপিডার্ময়েড এবং ডার্ময়েড সিস্টের চিকিৎসা নির্ভর করে সিস্টটি কোথায় অবস্থিত, এটি কত দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং এটি কী কী লক্ষণ তৈরি করে তার উপর। চিকিৎসার জন্য আপনি কী আশা করতে পারেন তা এখানে দেওয়া হল: 

ডার্ময়েড সিস্টের চিকিৎসা

ডার্ময়েড সিস্ট সম্পূর্ণ অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা হয়। লক্ষ্য হল সম্পূর্ণ সিস্ট, এর প্রাচীর সহ অপসারণ করা। একটি ডার্ময়েড সিস্টে চুল, গ্রন্থি এবং ফ্যাটি টিস্যু থাকতে পারে, তাই সাবধানে অপসারণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

মাইক্রোসার্জিক্যাল অপসারণ

মেরুদণ্ডের ভেতরের ডার্ময়েড সিস্ট বা গভীর টিস্যু মাইক্রোসার্জারি ব্যবহার করে অপসারণ করা হয়। পদ্ধতিতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• জেনারেল এনেস্থেশিয়া
• যদি সিস্ট মেরুদণ্ডের ভিতরে থাকে, তাহলে মেরুদণ্ডের খালে পৌঁছানোর জন্য ল্যামিনেকটমি করা প্রয়োজন।
• অস্ত্রোপচারের মাইক্রোস্কোপের নীচে সিস্টের এক্সপোজার
• স্নায়ু থেকে সিস্টের সাবধানে পৃথকীকরণ
• সিস্টের বিষয়বস্তু অপসারণ
• সিস্টের প্রাচীর যতটা সম্ভব নিরাপদে অপসারণ করা

যদি সিস্টের প্রাচীরটি মেরুদণ্ডের কর্ড বা স্নায়ুর সাথে শক্তভাবে সংযুক্ত থাকে, তাহলে সম্পূর্ণ অপসারণ নিরাপদ নাও হতে পারে। সার্জন ক্ষতি না করেই যে অংশটি বের করা যেতে পারে তা সরিয়ে ফেলেন।

পুনরুদ্ধার

সিস্টের আকার এবং অবস্থানের উপর আরোগ্য নির্ভর করে। বেশিরভাগ রোগীই আরোগ্য লাভের পর নিয়মিত কার্যকলাপে ফিরে আসেন। সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা ডার্ময়েড সিস্টগুলির পুনরায় ফিরে আসার সম্ভাবনা খুব কম।

এপিডার্ময়েড সিস্টের চিকিৎসা

এপিডার্ময়েড সিস্টগুলি সরল এবং স্কোয়ামাস এপিথেলিয়াল কোষ দ্বারা আবৃত থাকে। এই সিস্টগুলিতে কেরাটিন এবং মৃত ত্বকের উপাদান থাকে। সম্পূর্ণ অপসারণ পুনরাবৃত্তি রোধ করে।

মাইক্রোসার্জিক্যাল অপসারণ

অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে কেটে ফেলাই পছন্দনীয় এপিডার্ময়েড সিস্টের চিকিৎসা। প্রায়শই পদক্ষেপগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকে:

• গভীর বা মেরুদণ্ডের সিস্টের জন্য সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়া
• যদি সিস্টটি মেরুদণ্ডের ভিতরে অবস্থিত থাকে তবে ল্যামিনেকটমি করা হবে।
• অস্ত্রোপচারের মাইক্রোস্কোপ দিয়ে সিস্টের এক্সপোজার
• কাছের স্নায়ু থেকে মৃদু বিচ্ছেদ
• সিস্টের কেরাটিন-ভরা থলি অপসারণ
• পুনরাবৃত্তি কমাতে সিস্টের আস্তরণ অপসারণ

যদি প্রাচীরটি মেরুদণ্ড বা মেরুদণ্ডের স্নায়ুর সাথে শক্তভাবে লেগে থাকে, তাহলে সার্জন নিরাপদে যা বের করা সম্ভব তা সরিয়ে ফেলেন।

পুনরুদ্ধার

এপিডার্ময়েড সিস্ট সাধারণত অস্ত্রোপচারের পর ভালোভাবে সেরে যায়। ছেদ সেরে গেলে রোগীরা দৈনন্দিন কাজকর্ম আবার শুরু করে। আস্তরণ সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হলে পুনরায় সিস্ট হওয়ার ঝুঁকি কম থাকে।

বিশেষজ্ঞ সিস্টের চিকিৎসার জন্য অ্যাপোলো স্পেকট্রা দেখুন!

ডার্ময়েড এবং এপিডার্ময়েড সিস্টগুলি সৌম্য থাকে, তবে যখন তারা বৃদ্ধি পায় বা কাছাকাছি কাঠামোর উপর চাপ দেয় তখন লক্ষণ দেখা দিতে পারে। এখন আপনি স্পষ্টভাবে বুঝতে পারবেন যে তারা কীভাবে আলাদা, কীভাবে তাদের নির্ণয় করা হয় এবং কখন চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। যদি আপনি এর জন্য নির্দেশিকা চান ডার্ময়েড সিস্ট রোগ নির্ণয়, এপিডার্ময়েড সিস্টের চিকিৎসা অথবা যেকোনো সিস্ট-সম্পর্কিত উদ্বেগের জন্য সহায়তা, অ্যাপোলো স্পেকট্রার বিশেষজ্ঞরা আপনাকে প্রতিটি ধাপে সাহায্য করতে পারবেন। তারা আপনার লক্ষণ, ইমেজিং ফলাফল এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর ভিত্তি করে একটি ব্যক্তিগতকৃত পরিকল্পনা প্রদান করবেন। 

সিস্ট বেড়ে ওঠার জন্য বা আপনার রুটিন ব্যাহত হওয়ার জন্য অপেক্ষা করবেন না। আজই আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন এবং আত্মবিশ্বাসী বোধ করুন যে আপনার যত্ন স্পষ্টতা, সুরক্ষা এবং নির্ভুলতার সাথে পরিচালিত হচ্ছে!